L’avulsione è lo strappo della radice nervosa dal midollo spinale. È una lesione pregangliare, cioè a monte del ganglio della radice dorsale, e rappresenta la forma più grave di danno al plesso brachiale.
Poiché la radice è staccata dal sistema nervoso centrale, non può essere ricucita direttamente al midollo: per recuperare alcune funzioni si ricorre a tecniche come i trasferimenti nervosi o muscolari. L’avulsione è spesso accompagnata da un dolore da deafferentazione intenso e persistente.